ما هي حصى الكلى؟
حصى الكلى هي قطع صلبة تشبه الحصى تتكون في واحدة أو كلتا الكليتين لدى الطفل
ما أنواع حصى الكلى التي تحدث عند الأطفال؟
يشكل الأطفال أربعة أنواع رئيسية من حصى الكلى:
حصى الكالسيوم و حصى حمض اليوريك و حصى الستروفيت و حصى السيستين
أي الأطفال يكونون أكثر عرضة لتكوين حصى الكلى؟
الأطفال المصابون بحالات معينة
- انسداد أو شكل غير طبيعي في المسالك البولية
- النقرس، وهو اضطراب يسبب تورمًا مؤلمًا في المفاصل
- فرط الكالسيوم في البول
- فرط الأوكسالات في البول، وهي حالة يتواجد فيها كميات زائدة من الأوكسالات في البول
- فرط حمض اليوريك في البول، وهي حالة تتسبب في زيادة حمض اليوريك في البول
- السمنة او السيستينوريا او التهابات متكررة في المسالك البولية
الأطفال الذين يتناولون بعض الأدوية
- مدرات البول، والمعروفة أيضًا بحبوب الماء، التي تساعد الجسم على التخلص من الماء
- مضادات الحموضة المعتمدة على الكالسيوم او كميات زائدة من فيتامين د
ما هي مضاعفات حصى الكلى عند الأطفال؟
- بيلة دموية (وجود دم في البول) وألم شديد و التهابات المسالك البولية، بما في ذلك التهابات الكلى و فقدان وظائف الكلى
ما هي أعراض حصى الكلى لدى الأطفال؟
تشمل أعراض حصى الكلى لدى الأطفال ما يلي:
- آلام حادة في الظهر أو الجانبين أو أسفل البطن أو منطقة الفخذ
- وجود دم زهري أو أحمر أو بني في البول، والذي يُعرف بالبيلة الدموية
- عدم القدرة على التبول أو التبول بكميات قليلة
كيف يشخص مختصو الرعاية الصحية حصى الكلى لدى الأطفال؟
لتشخيص حصى الكلى، يستخدم مختصو الرعاية الصحية التاريخ الطبي للطفل و الفحص البدني و اختبارات المختبر والتصوير
ما هي الاختبارات التي يستخدمها مختصو الرعاية الصحية لتشخيص حصى الكلى عند الأطفال؟
اختبارات المختبر
تحليل البول و تحليل الدم
اختبارات التصوير
الأشعة فوق الصوتية: تعتبر الأشعة فوق الصوتية الاختيار الأول لتصوير حصى الكلى.
الأشعة السينية للبطن: بعض الحصى قد لا تكون مرئية باستخدام هذه الطريقة.
التصوير المقطعي المحوسب (CT):. يمكن للتصوير المقطعي أن يُظهر حجم وموقع حصى الكلى، وما إذا كانت تسد المسالك البولية، والحالات التي قد تكون سببًا في تكوين الحصى.
كيف يعالج المتخصصون حصوات الكلى عند الأطفال؟
قد تمر الحصوات الصغيرة عبر المسالك البولية دون الحاجة إلى علاج. الحصوات الأكبر حجمًا أو التي تسد المسالك البولية أو تسبب ألمًا شديدًا قد تتطلب علاجًا عاجلًا.
- التفتيت بموجات الصدمة
- التنظير المثاني والحالب
- استئصال حصوة الكلى عن طريق الجلد
كيف يمكن الوقاية من حصوات الكلى لدى الأطفال؟
شرب السوائل
شرب كمية كافية من السوائل يوميًا هو العادة الأهم للوقاية من حصوات الكلى. يساعد شرب السوائل على تخفيف البول وتصفية المعادن التي قد تشكل حصوات.
الأدوية
في حالة حصوات الستروفيت، قد يتناول الطفل مضادًا حيويًا عن طريق الفم لمدة تتراوح بين 1 إلى 6 أسابيع . بالنسبة لأنواع أخرى من الحصوات، قد يصف المتخصص أقراص سترات البوتاسيوم بجرعة تتراوح بين مرة إلى ثلاث مرات يوميًا.
هل يمكن أن يساعد تناول أو شرب الأطفال في الوقاية من حصى الكلى؟
إن شرب كميات كافية من السوائل، وخاصة الماء، هو أهم تغيير في نمط الحياة يمكن للطفل أو المراهق القيام به للوقاية من حصى الكلى.
هل يؤثر نوع حصى الكلى على خيارات الطعام للطفل؟
نعم، إذا كان الطفل قد أصيب بحصى الكلى من قبل، فيُنصح بمعرفة نوع الحصى الذي عانى منه. بناءً على نوع الحصى، يمكن أن يساعد تعديل كمية الصوديوم، والبروتين الحيواني، والكالسيوم، أو الأوكسالات في النظام الغذائي في الوقاية من حصى الكلى.
حصى الأوكسالات الكالسيومي
تقليل الأوكسالات: المكسرات ومنتجاتها و الفول السوداني و نبات الراوند و السبانخ و نخالة القمح
تقليل الصوديوم
تحديد البروتين الحيواني
يُنصح بتقليل استهلاك: اللحم البقري، والدجاج، ولحم الخنزير، خصوصاً الأعضاء الداخلية و البيض و الأسماك والمحار و الحليب، والجبن، ومنتجات الألبان
الحصول على الكالسيوم من الطعام
من الأفضل الحصول على الكالسيوم من الأطعمة النباتية منخفضة الأوكسالات، مثل العصائر المدعمة بالكالسيوم، والحبوب، والخبز، وبعض أنواع الخضروات، وبعض أنواع البقوليات.
حصى الفوسفات الكالسيومي
تقليل الصوديوم وتحديد البروتين الحيواني
حصى حمض اليوريك
تحديد البروتين الحيواني
حصى السيستين
شرب كمية كافية من السوائل، وخاصة الماء، هو أهم تغيير في نمط الحياة يمكن للأطفال القيام به للوقاية من حصى السيستين.
المرجع - موقع المعهد القومي للصحة – الولايات المتحدة
https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones-children