ما هو التهاب المثانة الخلالي؟
هو حالة مزمنة تتسم بوجود ألم في المثانة، حيث يزداد الألم عند امتلاء المثانة ويتحسن بعد التبول. قد يشعر المريض أيضًا بألم في منطقة الفخذ وعضلات قاع الحوض. تختلف أعراض التهاب المثانة الخلالي بين الأفراد؛ فبعضهم قد يشعر بعدم ارتياح بسيط أو ضغط أو حساسية في منطقة الحوض، بينما يعاني آخرون من ألم شديد في المثانة أو مشاكل مع الرغبة الملحة والمتكررة للتبول ويعرف التهاب المثانة الخلالي أيضًا بمتلازمة ألم المثانة.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب المثانة الخلالي؟
التهاب المثانة الخلالي أكثر شيوعًا لدى النساء مقارنةً بالرجال. يمكن أن يظهر في أي عمر ولكنه أكثر شيوعًا بين البالغين.
ما هي المشاكل الصحية الأخرى التي يعاني منها المصابون بالتهاب المثانة الخلالي؟
- حالات الألم المزمن الأخرى، مثل الألم العضلي الليفي، ألم الفرج، الشقيقة.
- اضطرابات الجهاز الهضمي أو المريء، مثل متلازمة القولون العصبي وارتجاع المريء
- الحساسية وأمراض المناعة الذاتية
- مشاكل الصحة النفسية، مثل الاكتئاب والقلق
ما هي مضاعفات التهاب المثانة الخلالي؟
- انخفاض النشاط البدني والاجتماعي.
- فقدان النوم.
- مشاكل في العلاقة الحميمة.
- الألم أثناء الفحوصات الطبية.
أعراض وأسباب التهاب المثانة الخلالي
- عدم الراحة، الضغط، أو الحساسية في أسفل البطن ومنطقة الحوض
- التبول المتكرر، أو الحاجة للتبول أكثر من المعتاد
- ألم في المثانة يزداد حتى يتم التبول ويخف لفترة وجيزة بعده
- ألم أثناء الجماع بسبب تشنجات في عضلات قاع الحوض
- الإلحاح البولي — مع ألم أو بدون — قبل أن تمتلئ المثانة بالكامل
ما الذي يسبب التهاب المثانة الخلالي؟
- الحساسية أو التغيرات في المواسم أو الطقس
- بعض الأطعمة والمشروبات، أو تخطي الوجبات، أو عدم شرب كمية كافية من السوائل
- التهابات المسالك البولية أو تأخير التبول لفترة طويلة
- العناصر التي قد تسبب تهيجًا، مثل مساحيق الغسيل، مواد كيماوية للمسابح، ورق التواليت، والملابس الضيقة
- الأنشطة البدنية التي تتضمن عضلات قاع الحوض، مثل دفع أو رفع الأجسام الثقيلة، الحركات المفاجئة، الوقوف لفترات طويلة، وممارسة الجنس
- الضغط النفسي والدورة الشهرية التي تؤثر على الهرمونات
ما هي الفحوصات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص التهاب المثانة الخلالي؟
قد يستخدم الأطباء تحليل البول، وزرع البول، وفحوصات أخرى للمساعدة في تشخيص التهاب المثانة الخلالي أو لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مشابهة.
قد يقوم الطبيب بإجراء تنظير المثانة للمساعدة في تشخيص التهاب المثانة الخلالي.
كيف يعالج الأطباء التهاب المثانة الخلالي؟
تغييرات في نمط الحياة
- تعديل ما تأكله وتشربه: قد تسبب بعض الأطعمة والمشروبات تفاقم الأعراض.
- البقاء رطبًا: يساعد شرب الماء الكافي في الحفاظ على صحة الجسم والمثانة.
- التوقف عن التدخين: يقلل من تهيج المثانة ويحسن صحتك.
- النشاط البدني: تمارين بسيطة مثل المشي أو التمدد قد تساعد في تخفيف الأعراض.
- تقليل التوتر: يساعد تقليل التوتر في تخفيف تأثيره على الجسم.
- بناء شبكة دعم: يمكن أن يساعد الدعم العاطفي من العائلة والأصدقاء على التأقلم.
تدريب المثانة
تدريب المثانة لزيادة قدرتها على احتواء البول وتقليل الألم والضرورة المتكررة للتبول.
العلاج الطبيعي
إذا كانت لديك أعراض أو تقلصات في عضلات قاع الحوض، قد يحيلك الطبيب إلى أخصائي علاج طبيعي مختص في مشاكل قاع الحوض لمساعدتك على تمديد وإرخاء العضلات المتوترة.
الأدوية
مسكنات الألم الخفيفة، أو أدوية أخرى إذا لم تحقق تغييرات نمط الحياة وتدريب المثانة والعلاج الطبيعي نتائج فعالة.
محفزات الأعصاب
استخدام محفزات الأعصاب إذا لم تنجح العلاجات الأخرى. تعمل محفزات الأعصاب على إرسال نبضات كهربائية خفيفة إلى الأعصاب لتقليل الألم والتكرار والضرورة المتكررة للتبول.
إجراءات للمثانة
- التنقيط المثاني: ادخال قسطرة إلى المثانة وتعبئتها بسائل علاجي لمدة قصيرة ثم يتم تفريغه.
- تمديد المثانة: يملأ الطبيب المثانة بالماء بعد تخديرك، ما قد يخفف من الألم لفترة قصيرة.
- البوتوكس: يساعد على منع الأعصاب في المثانة من التسبب بالألم وتقليل التشنجات.
- الكوي الكهربائي: يخفف من الأعراض من خلال استخدام التيار الكهربائي لإحراق القروح
الجراحة
نادراً ما يُحتاج إلى الجراحة لعلاج التهاب المثانة الخلالي. قد يتم النظر فيها إذا استمرت الأعراض الشديدة بعد استنفاد جميع الخيارات الأخرى، وتشمل تكبير المثانة أو إزالتها، لكنها تنطوي على مخاطر ولا تضمن القضاء على الألم.
ما هي أنواع الأطعمة والمشروبات التي قد تجعل أعراض التهاب المثانة الخلالي أسوأ؟
- عصائر ومشروبات الحمضيات، مثل عصير البرتقال والجريب فروت
- القهوة، الشاي، المشروبات الغازية، والكحول والأطعمة عالية الحموضة، مثل الطماطم والصلصات المعتمدة على الطماطم الأطعمة الحارة
- المحليات الصناعية، أو المحليات غير الطبيعية في الأطعمة والمشروبات والشوكولاتة
- الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG)، وهي مادة مضافة للطعام
المرجع - موقع المعهد القومي للصحة – الولايات المتحدة
https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-infection-pyelonephritis