• 2202222 050 002
  • unc@mans.edu.eg

الخدمات العلاجية

اجراءات دخول مريض الي القسم

1- استقبال المريض.
2- تقوم الممرضة المسئولة باستلام إذن الدخول وأوراق المريض الأخرى مثل كارت المتابعة.
3- تقوم الممرضة بوضع أسورة التعريف على يد المريض (الاسم-رقم الدخول-التاريخ).
4- تقوم الممرضة بتسكين المريض بالغرفة المخصصة له و تعريفه بمحتويات الغرفة من (جرس استدعاء الممرضة – الإضاءة ) و تقوم بتقديم نفسها إلى المريض .
5- إعداد الملف الخاص بالمريض و تذكرة العلاج .
6- تقوم الممرضة باستدعاء الاخصائى.
7- يقوم الاخصائى بفحص المريض و كتابة التقييم الأولى والتاريخ و يرفق بالملف.
8- تقوم الممرضة بكتابة و قياس العلامات الحيوية و تدوينها .
9- في حالة اختلاف العلامات الحيوية عن المعدلات الطبيعية يتم تبليغ الاخصائى .
10- تقوم الممرضة بطلب نتائج الفحوصات المعملية و الأشعة وإرفاقها بالملف إذا كانت برفقة المريض، إن لم تكن متوفرة يتم تنفيذها حسب تعليمات الطبيب المختص.
11- تقوم الممرضة بإرسال طلب للمعمل اليكترونيا مع العينات المطلوبة كما تقوم بإرسال طلب أشعة و بعد تبليغ قسم الأشعة و يتم إرسال المريض مع الممرضة لقسم الأشعة.
12- يتم استلام نتائج التحاليل و الأشعة على الشبكة PIS.
13- في حالة طلب توفير دم العملية تقوم الممرضة بعمل طلب عن طريق شبكة المرضى وتقوم بسحب عينة فصيلة و إرسالها مع سكرتارية القسم.
14- تتأكد الممرضة عن طريق الكميائى بأنة تم توفير الدم المطلوب للعملية ومحفوظ فى بنك الدم والتأكد من صحة البيانات على كيس الدم.
15- في حالة وجود تعليمات بعمل رسم القلب يتم طلب الممرضة المسئولة لعمل رسم القلب يتم إرفاق رسم القلب بملف المريض.
16- تقوم الممرضة بعرض الحالة على اخصائى التخدير حسب التعليمات.
17- يتم إعداد إقرار العملية و توقيع المريض أو من الأهل بالموافقة.
18- في حالة استئصال / زرع كلى يتم توقيع إقرار أخر بالموافقة من الطرفين المتبرع والمتبرع لة ( زرع كلى ) .
19- تقوم الممرضة المسئولة بتحضير مكان العملية حسب التعليمات.
20- تقوم الممرضة بإعطاء المريض الملابس الخاصة بالعملية (جاون عمليات–غطاء الرأس- وغطاء القدم وارتدائ جوارب الدوالى إذا كانت العملية كبيرة وتستغرق وقت طويل).
21- المريض بخلع جميع ملابسه و ارتداء ملابس العملية و ذلك بعد حمام كامل حسب استطاعته
22- يقوم المريض بخلع جميع ما يرتديه من حلى أو أسنان صناعية أو عدسات بالعين و رفع المانيكير إذا وجدت ورفع دبابيس الشعر.
23- التأكد من صيام المريض للعملية وعند وجود غير ذلك ( أكل المريض يتم تبليغ الاخصائى و تبليغ العمليات ( في هذه الحالة يتم تأجيل العملية ) .
24- تقوم الممرضة بتجهيز التروللى لنقل المريض للعمليات.
25- تقوم الممرضة بتنفيذ علاج ما قبل العملية حسب التعليمات.
26- في الموعد المحدد للعملية تستقبل الممرضة اتصال تليفوني من العمليات لنقل المريض للعمليات.
27- تقوم الممرضة بوضع المريض على التروللى.
28- تقوم باستدعاء اسانسير العمليات لنقل المريض.
29- تقوم الممرضة بمرافقة المريض و معها الملف

  •   سجل خطوات ما قبل العملية
  •   إقرار الموافقة على أجراء العملية
  •   جميع الفحوصات المعملية
  •   الأشعة بأنواعها إن وجدت

30- تقوم الممرضة بتسليم المريض و ملفه لممرضة العمليات.
31- تقوم ممرضة العمليات باستلام المريض أمام ممرضة القسم و التأكد من جميع البيانات و محتويات الملف.
32- أثناء العملية و في حالة احتياج المريض للدم يتم اتصال ممرضة العمليات بممرضه القسم الداخلي لإحضاره .
33- تقوم سكرتيرة العمليات المسئولة بالتوجه إلى المعمل لإحضار الدم و تسليمه لممرضة العمليات.
34- بعد أجراء العملية الجراحية – يتم اتصال تليفوني من حجرة الإفاقة بالقسم الداخلي.
35- في حالة تحويل المريض للعناية المركزة يبلغ القسم بذلك و ترسل متعلقات المريض لوحدة العناية المركزة.
36- في حالة نقل المريض للقسم تقوم الممرضة الخاصة بالقسم استدعاء اسانسير العمليات لنقل المريض.
37- تقوم ممرضة العمليات بتسليم المريض و ملفه لممرضة القسم .
38- تقوم ممرضة القسم باستلام المريض و التأكد من:

  •   إفاقة المريض ودرجة الوعى.
  •   ملحقاته من قسطرة – أنبوبة معدة – أنبوبة صدر – كانيولات قسطرة وريد مركزي – درنقة.

39-تقوم ممرضة القسم بفحص الملف و التأكد من

  • وجود الأشعة و التحاليل
  •   تقرير العملية
  •   ما تم إعطاؤه للمريض من أدوية
  •   كتابة علاج ما بعد العملية

40- تقوم السكرتيرة بإرسال العينة الى معمل الباثولوجى للتحليل ويتم الاحتفاظ بصورة من الطلب فى ملف المريض.
41- يتم نقل المريض إلى سريره بالغرفة الخاصة به و يكون في الوضع المطلوب حسب التعليمات.
42- تقوم الممرضة بفحص المريض للتأكد من عدم وجود نزيف و التأكد من الأنابيب المتصلة وتعليقها بالسرير للحفاظ عليها.
43- تقوم الممرضة المسئولة بقياس العلامات الحيوية ( ضغط الدم – نبض – تنفس – حرارة ) و تدوينها .

  •   يتم قياس العلامات الحيوية
  •   أول ساعتين / 15 دقيقة لمدة ساعتين
  •   ثاني ساعتين / ½ ساعة لمدة ساعتين
  •   ثم ساعة لمدة 4 ساعات و عند استقرارها يتم قياسها على 4 ساعات و تسجل فى سجل المريض.

44- تقوم الممرضة بملاحظة إفاقة المريض – لونه – حركته ومتابعة القساطر ولونها ويقيد فى ملف المريض.
45- قراءة علاج ما بعد العملية و كتابة طلب صرف من الصيدلية .
46- تقوم الممرضة بصرف العلاج( محاليل – أدوية ) من دولاب طوارئ القسم فى حالة غلق الصيدلية، بعد صرف الأدوية يتم تسديدها في دولاب الطوارئ.
47- في حالة التعامل مع المريض في اى جزء من أجراء يتم إتباع تعليمات مكافحة العدوى.
48- تقوم الممرضة بقراءة ملف المريض و تعليمات الطبيب بخصوص عمل أشعة ما بعد العملية أو فحوص معملية .
49- تقوم الممرضة بتنفيذ المطلوب:

  • سحب عينة الدم و إرسالها مع طلب الفحص للمعمل
  •   إعداد طلب الأشعة و تبليغ قسم الأشعة و يتم تنفيذها بعد تمام أفاقة المريض او حسب التعليمات .

50- تقوم الممرضة بتسجيل العلاج والمحاليل ، العلاج.
51- تقوم الممرضة بعمل خريطة السوائل الداخلة وتدوينها حسب التعليمات.
52- تقوم الممرضة بتدوين الملاحظات العامة والتبليغ في حالة وجود اختلافات عن المعدل الطبيعى.
53- تقوم الممرضة بتسجيل المستهلكات فى سجل المريض.